{"id":94752,"date":"2025-12-16T08:26:49","date_gmt":"2025-12-16T07:26:49","guid":{"rendered":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/?p=94752"},"modified":"2025-12-16T08:28:21","modified_gmt":"2025-12-16T07:28:21","slug":"edad-decidio-quien-vivia-el-drama-de-las-residencias-durante-la-covid-tambien-en-cataluna","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/edad-decidio-quien-vivia-el-drama-de-las-residencias-durante-la-covid-tambien-en-cataluna\/","title":{"rendered":"Cuando la edad decidi\u00f3 qui\u00e9n viv\u00eda: el drama de las residencias durante la Covid tambi\u00e9n en Catalu\u00f1a"},"content":{"rendered":"<p><span dir=\"auto\"><span class=\"VIpgJd-yAWNEb-VIpgJd-fmcmS-sn54Q\" dir=\"auto\">La pandemia de la Covid-19 oblig\u00f3 a gobiernos y sistemas sanitarios a tomar decisiones extremas en condiciones l\u00edmite. Pero no todas las decisiones pueden quedar amparadas por el contexto de emergencia. Algunas, por su naturaleza, exigen todav\u00eda hoy una explicaci\u00f3n pol\u00edtica, moral y democr\u00e1tica y quiz\u00e1s penal.<\/span><\/span><\/p>\n<h5><strong><span dir=\"auto\">Lo que ocurri\u00f3 en las residencias de ancianos en Madrid \u2014y tambi\u00e9n, con una intensidad a menudo olvidada, en Catalu\u00f1a\u2014 es una de estas cuestiones pendientes.<\/span><\/strong><\/h5>\n<p><span dir=\"auto\">Cinco a\u00f1os despu\u00e9s, el debate p\u00fablico ha quedado parcialmente fijado en el caso madrile\u00f1o. Pero esta focalizaci\u00f3n ha tenido un efecto colateral perverso:<span>\u00a0<\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\">ha invisibilizado lo que tambi\u00e9n sucedi\u00f3 en<span>\u00a0<\/span><\/span><a href=\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/responsabilidades-covid-19-madrid-si-pero-en-cataluna-no\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span dir=\"auto\">Catalu\u00f1a<\/span><\/a>,<\/strong><span dir=\"auto\">\u00a0donde las cifras de mortalidad en residencias alcanzaron niveles igualmente dram\u00e1ticos. Este art\u00edculo revisita aquellos hechos con la perspectiva del tiempo, pero sin diluir su responsabilidad.<\/span><\/p>\n<h4><span dir=\"auto\">Un escenario que ya era conocido<\/span><\/h4>\n<p><span dir=\"auto\">Cuando Espa\u00f1a decreta el estado de alarma en marzo de 2020,<span>\u00a0<\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\">la informaci\u00f3n clave ya exist\u00eda.<\/span><\/strong><span dir=\"auto\">\u00a0Italia hab\u00eda anticipado su patr\u00f3n de mortalidad: el<span>\u00a0<\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\">78% de las v\u00edctimas<\/span><\/strong><span dir=\"auto\"><span>\u00a0<\/span>ten\u00edan m\u00e1s de 70 a\u00f1os. A medida que avanzaba la pandemia, los datos espa\u00f1oles y catalanes lo confirmaban con crudeza: el<span>\u00a0<\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\">86% de los fallecidos<\/span><\/strong><span dir=\"auto\"><span>\u00a0<\/span>pertenec\u00edan a esta franja de edad; los menores de 60 a\u00f1os representaban solo un<span>\u00a0<\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\">5%<\/span><\/strong><span dir=\"auto\"><span>\u00a0<\/span>del total.<\/span><\/p>\n<p><span dir=\"auto\">Tambi\u00e9n se conoc\u00eda el principal mecanismo cl\u00ednico de la muerte: la insuficiencia respiratoria grave causada por la respuesta inmunitaria al virus. Y tambi\u00e9n se sab\u00eda que el \u00fanico recurso capaz de revertirla en los casos m\u00e1s graves era la<span>\u00a0<\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\">ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica invasiva (VMI).<\/span><\/strong><\/p>\n<p><span dir=\"auto\">Sin embargo,<span>\u00a0<\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\">no se adoptaron medidas espec\u00edficas<\/span><\/strong><span dir=\"auto\"><span>\u00a0<\/span>orientadas a proteger de forma prioritaria a la poblaci\u00f3n de mayor edad. No hubo una planificaci\u00f3n preventiva robusta ni una clara estrategia para reforzar residencias y hogares. La reacci\u00f3n institucional fue tard\u00eda, y cuando se intent\u00f3 adquirir material cr\u00edtico, el mercado internacional estaba ya colapsado.<\/span><\/p>\n<h4><span dir=\"auto\">Residencias convertidas en zonas de riesgo<\/span><\/h4>\n<p><span dir=\"auto\"><span class=\"VIpgJd-yAWNEb-VIpgJd-fmcmS-sn54Q\" dir=\"auto\">El fracaso se hizo especialmente visible en las residencias de ancianos. Sin supervisi\u00f3n sanitaria adecuada, sin capacidad de aislamiento, con falta de material de protecci\u00f3n y sin tests a los cuidadores, muchas residencias se convirtieron en<span>\u00a0<\/span><\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\"><span class=\"VIpgJd-yAWNEb-VIpgJd-fmcmS-sn54Q\" dir=\"auto\">foco de infecci\u00f3n y mortalidad.<\/span><\/span><\/strong><\/p>\n<p><span dir=\"auto\">En Catalu\u00f1a, la situaci\u00f3n alcanz\u00f3 dimensiones tr\u00e1gicas: el<span>\u00a0<\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\">6 de abril de 2020,<\/span><\/strong><span dir=\"auto\">\u00a0los fallecidos en las residencias ya eran<span>\u00a0<\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\">909,<\/span><\/strong><span dir=\"auto\">\u00a0el<span>\u00a0<\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\">25% del total espa\u00f1ol<\/span><\/strong><span dir=\"auto\"><span>\u00a0<\/span>en ese momento. Los llamamientos de auxilio de cuidadores y responsables fueron reiterados y p\u00fablicos. La respuesta de la administraci\u00f3n lleg\u00f3 tarde y fue insuficiente.<\/span><\/p>\n<p><span dir=\"auto\">Paralelamente,<span>\u00a0<\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\">no se despleg\u00f3 ning\u00fan plan global<\/span><\/strong><span dir=\"auto\"><span>\u00a0<\/span>para proteger a las personas mayores que viv\u00edan en casa, muchas de ellas solas. Algunos centros de atenci\u00f3n primaria actuaron con diligencia, pero falt\u00f3 una estrategia coordinada: identificaci\u00f3n, localizaci\u00f3n, visitas iniciales y seguimiento telef\u00f3nico regular. Medidas elementales que pudieron limitar los da\u00f1os.<\/span><\/p>\n<h4><span dir=\"auto\">El criterio silenciado<\/span><\/h4>\n<p><span dir=\"auto\">Pero el n\u00facleo m\u00e1s controvertido de lo ocurrido no es solo el abandono log\u00edstico, sino el<span>\u00a0<\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\">criterio de triaje<\/span><\/strong><span dir=\"auto\"><span>\u00a0<\/span>que se aplic\u00f3 en la pr\u00e1ctica. Un criterio que, pese a los eufemismos, tuvo un factor determinante:<span>\u00a0<\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\">la edad.<\/span><\/strong><\/p>\n<p><span dir=\"auto\">Testimonios de personal sanitario, servicios de ambulancias, cuidadores y familiares coincidieron en se\u00f1alar que las personas mayores de<span>\u00a0<\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\">75 u 80 a\u00f1os<\/span><\/strong><span dir=\"auto\"><span>\u00a0<\/span>eran<span>\u00a0<\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\">desincentivadas sistem\u00e1ticamente<\/span><\/strong><span dir=\"auto\"><span>\u00a0<\/span>de ser trasladadas al hospital. Este hecho fue recogido por medios internacionales y trascendi\u00f3 fronteras.<\/span><\/p>\n<p><span dir=\"auto\">Las autoridades pol\u00edticas lo negaron, apelando a supuestos \u00abcriterios cl\u00ednicos individualizados\u00bb. Pero los documentos internos del sistema sanitario cuentan otra historia.<\/span><\/p>\n<h4><span dir=\"auto\"><span class=\"VIpgJd-yAWNEb-VIpgJd-fmcmS-sn54Q\" dir=\"auto\">El protocolo que lo dice todo<\/span><\/span><\/h4>\n<p><span dir=\"auto\">El documento del SEM de<span>\u00a0<\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\">24 de marzo de 2020<\/span><\/strong><span dir=\"auto\"><span>\u00a0<\/span>establece criterios para la limitaci\u00f3n del esfuerzo terap\u00e9utico basados \u200b\u200ben la \u201coptimizaci\u00f3n de los recursos\u201d y en los \u201ca\u00f1os de vida salvados\u201d. Traducido a la pr\u00e1ctica, el protocolo fija un corte claro:<\/span><\/p>\n<p><span dir=\"auto\">\u2014 A partir de los<span>\u00a0<\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\">75 a\u00f1os,<\/span><\/strong><span dir=\"auto\">\u00a0los pacientes no acceden a la<span>\u00a0<\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\">VMI.<\/span><\/strong><br \/>\n<span dir=\"auto\">\u2014 Reciben oxigenoterapia con mascarilla.<\/span><br \/>\n<span dir=\"auto\">\u2014 Si esta falla, el procedimiento se detiene.<\/span><\/p>\n<p><span dir=\"auto\">No importa si la persona es aut\u00f3noma, camina a diario o no presenta fragilidad severa. La edad act\u00faa como<span>\u00a0<\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\">criterio excluyente.<\/span><\/strong><span dir=\"auto\">\u00a0En muchos casos, el siguiente paso es una sedaci\u00f3n terminal, sin que se hayan explorado todas las opciones disponibles.<\/span><\/p>\n<p><span dir=\"auto\">El lenguaje del documento es especialmente revelador: instrucciones para \u201cplantear la limitaci\u00f3n como un bien para el paciente\u201d, indicaciones expl\u00edcitas de<span>\u00a0<\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\">no mencionar la carencia de camas,<\/span><\/strong><span dir=\"auto\">\u00a0y eufemismos para evitar hablar claramente de la negaci\u00f3n del tratamiento decisivo. Todo ello configura una ingenier\u00eda del lenguaje orientada a<span>\u00a0<\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\">normalizar la desatenci\u00f3n.<\/span><\/strong><\/p>\n<h4><span dir=\"auto\">Discriminaci\u00f3n por edad<\/span><\/h4>\n<p><span dir=\"auto\">Uno de los aspectos m\u00e1s inquietantes es que el protocolo aplica el mismo tratamiento a una persona mayor de 75 a\u00f1os plenamente funcional que a alguien en situaci\u00f3n de fragilidad extrema. La variable decisiva no es el estado cl\u00ednico real, sino la edad cronol\u00f3gica.<\/span><\/p>\n<p><span dir=\"auto\">Esto conduce a una conclusi\u00f3n inc\u00f3moda: en la pr\u00e1ctica, se estableci\u00f3 una<span>\u00a0<\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\">discriminaci\u00f3n sanitaria por raz\u00f3n de edad.<\/span><\/strong><span dir=\"auto\">\u00a0Un criterio que contradice los principios de equidad del sistema sanitario y abre interrogantes \u00e9ticos de primer orden.<\/span><\/p>\n<p><strong><span dir=\"auto\">Aqu\u00ed se puede encontrar:<\/span><\/strong><\/p>\n<p><span> <a href=\"http:\/\/cadenaser00.epimg.net\/descargables\/2020\/04\/01\/dbb972d767c4a3b28e2c866cc3e0cb65.pdf?int=masinfo\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">http:\/\/cadenaser00.epimg.net\/descargables\/2020\/04\/01\/dbb972d767c4a3b28e2c866cc3e0cb65.pdf?int=masinfo<\/a><\/span>,<\/p>\n<h4><span dir=\"auto\">Responsabilidades diluidas<\/span><\/h4>\n<p><span dir=\"auto\"><span class=\"VIpgJd-yAWNEb-VIpgJd-fmcmS-sn54Q\" dir=\"auto\">M\u00e1s grave es que el documento que establece criterios de vida o muerte<span>\u00a0<\/span><\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\"><span class=\"VIpgJd-yAWNEb-VIpgJd-fmcmS-sn54Q\" dir=\"auto\">no est\u00e1 firmado<\/span><\/span><\/strong><span dir=\"auto\"><span class=\"VIpgJd-yAWNEb-VIpgJd-fmcmS-sn54Q\" dir=\"auto\"><span>\u00a0<\/span>por ning\u00fan m\u00e1ximo responsable pol\u00edtico ni m\u00e9dico. Es una forma evidente de diluir responsabilidades. Un protocolo de esta naturaleza deber\u00eda haber sido asumido expl\u00edcitamente por la consellera de Salut y por los m\u00e1ximos responsables sanitarios. No lo fue.<\/span><\/span><\/p>\n<p><span dir=\"auto\">Este vac\u00edo de responsabilidad pol\u00edtica es una de las grandes asignaturas pendientes. Porque no se trata solo de lo que se hizo, sino de<span>\u00a0<\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\">quien asume sus consecuencias.<\/span><\/strong><\/p>\n<h4><span dir=\"auto\">Mirar atr\u00e1s para entender<\/span><\/h4>\n<p><span dir=\"auto\"><span class=\"VIpgJd-yAWNEb-VIpgJd-fmcmS-sn54Q\" dir=\"auto\">Este art\u00edculo<span>\u00a0<\/span><\/span><\/span><strong><span dir=\"auto\"><span class=\"VIpgJd-yAWNEb-VIpgJd-fmcmS-sn54Q\" dir=\"auto\">no pretende juzgar con la comodidad del presente decisiones tomadas en medio del caos.<\/span><\/span><\/strong><span dir=\"auto\"><span class=\"VIpgJd-yAWNEb-VIpgJd-fmcmS-sn54Q\" dir=\"auto\"><span>\u00a0<\/span>Pero tampoco puede aceptar que todo quede justificado por la excepcionalidad del momento. Lo que ocurri\u00f3 en las residencias durante la Covid revela fragilidades estructurales, errores de planificaci\u00f3n y una concepci\u00f3n utilitarista de la vida en situaciones l\u00edmite.<\/span><\/span><\/p>\n<h5><strong><span dir=\"auto\">Madrid fue escenario de pol\u00e9mica, denuncias y judicializaci\u00f3n. En Catalu\u00f1a, en cambio, ha predominado el silencio. Pero los datos, protocolos y testigos indican que el problema fue compartido.<\/span><\/strong><\/h5>\n<p><strong><span dir=\"auto\">Y otros dos hechos:<\/span><\/strong><\/p>\n<p><strong><span dir=\"auto\"><span class=\"VIpgJd-yAWNEb-VIpgJd-fmcmS-sn54Q\" dir=\"auto\">En la saturaci\u00f3n de las UCI,<\/span><\/span><\/strong><span dir=\"auto\"><span class=\"VIpgJd-yAWNEb-VIpgJd-fmcmS-sn54Q\" dir=\"auto\"><span>\u00a0<\/span>Francia respondi\u00f3 con trenes medicalizados para trasladar a enfermos a los hospitales con plazas libres. En Espa\u00f1a, el ministro Illa continu\u00f3 con su postura hier\u00e1tica sin mover ficha.<\/span><\/span><\/p>\n<p><strong><span dir=\"auto\">Pablo Iglesias,<\/span><\/strong><span dir=\"auto\"><span>\u00a0<\/span>por entonces vicepresidente del gobierno espa\u00f1ol y ministro de derechos sociales, era, en \u00e9poca de excepci\u00f3n y centralizaci\u00f3n, la m\u00e1xima autoridad sobre las residencias. Permaneci\u00f3 en silencio.<\/span><\/p>\n<p><strong><span dir=\"auto\">Recordarlo no es un ejercicio de venganza,<\/span><\/strong><span dir=\"auto\">\u00a0sino una exigencia democr\u00e1tica. Porque una sociedad que no revisa cr\u00edticamente c\u00f3mo trat\u00f3 a sus m\u00e1s vulnerables en el peor momento, dif\u00edcilmente estar\u00e1 preparada para afrontar lo siguiente.<\/span><\/p>\n<span class='bctt-click-to-tweet'><span class='bctt-ctt-text'><a href='https:\/\/twitter.com\/intent\/tweet?url=https%3A%2F%2Fconversesacatalunya.cat%2Fes%2Fedad-decidio-quien-vivia-el-drama-de-las-residencias-durante-la-covid-tambien-en-cataluna%2F&#038;text=Durante%20la%20Covid%2C%20tener%20m%C3%A1s%20de%2075%20a%C3%B1os%20pod%C3%ADa%20significar%20quedar%20fuera%20del%20hospital.%20%23Covid19%20%23Residencias&#038;via=conversesacat&#038;related=conversesacat' target='_blank'rel=\"noopener noreferrer\">Durante la Covid, tener m\u00e1s de 75 a\u00f1os pod\u00eda significar quedar fuera del hospital. #Covid19 #Residencias <\/a><\/span><a href='https:\/\/twitter.com\/intent\/tweet?url=https%3A%2F%2Fconversesacatalunya.cat%2Fes%2Fedad-decidio-quien-vivia-el-drama-de-las-residencias-durante-la-covid-tambien-en-cataluna%2F&#038;text=Durante%20la%20Covid%2C%20tener%20m%C3%A1s%20de%2075%20a%C3%B1os%20pod%C3%ADa%20significar%20quedar%20fuera%20del%20hospital.%20%23Covid19%20%23Residencias&#038;via=conversesacat&#038;related=conversesacat' target='_blank' class='bctt-ctt-btn'rel=\"noopener noreferrer\">Compartir en X<\/a><\/span>\n<div id=\"polls-308\" class=\"wp-polls\">\n\t<form id=\"polls_form_308\" class=\"wp-polls-form\" action=\"\/index.php\" method=\"post\">\n\t\t<p style=\"display: none;\"><input type=\"hidden\" id=\"poll_308_nonce\" name=\"wp-polls-nonce\" value=\"96700b91f4\" \/><\/p>\n\t\t<p style=\"display: none;\"><input type=\"hidden\" name=\"poll_id\" value=\"308\" \/><\/p>\n\t\t<p style=\"text-align: center\"><strong>Creus que davant tants processos judicials que afecten el PSOE i a inst\u00e0ncies del Govern es pot qualificar la situaci\u00f3 de corrupci\u00f3 sist\u00e8mica?<\/strong><\/p><div id=\"polls-308-ans\" class=\"wp-polls-ans\"><ul class=\"wp-polls-ul\">\n\t\t<li><input type=\"radio\" id=\"poll-answer-881\" name=\"poll_308\" value=\"881\" \/> <label for=\"poll-answer-881\">S\u00ed<\/label><\/li>\n\t\t<li><input type=\"radio\" id=\"poll-answer-882\" name=\"poll_308\" value=\"882\" \/> <label for=\"poll-answer-882\">No<\/label><\/li>\n\t\t<li><input type=\"radio\" id=\"poll-answer-883\" name=\"poll_308\" value=\"883\" \/> <label for=\"poll-answer-883\">No ho s\u00e9<\/label><\/li>\n\t\t<\/ul><p style=\"text-align: center\"><input type=\"button\" name=\"vote\" value=\"   Vota   \" class=\"Buttons\" onclick=\"poll_vote(308);\" \/><\/p><p style=\"text-align: center\"><a href=\"#ViewPollResults\" onclick=\"poll_result(308); return false;\" title=\"View Results Of This Poll\">Mira els resultats<\/a><\/p><\/div>\n\t<\/form>\n<\/div>\n<div id=\"polls-308-loading\" class=\"wp-polls-loading\"><img decoding=\"async\" data-src=\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/wp-content\/plugins\/wp-polls\/images\/loading.gif\" width=\"16\" height=\"16\" alt=\"Cargando ...\" title=\"Cargando ...\" class=\"wp-polls-image lazyload\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 16px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 16\/16;\" \/>&nbsp;Cargando ...<\/div>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La pandemia de la Covid-19 oblig\u00f3 a gobiernos y sistemas sanitarios a tomar decisiones extremas en condiciones l\u00edmite. Pero no todas las decisiones pueden quedar amparadas por el contexto de emergencia. Algunas, por su naturaleza, exigen todav\u00eda hoy una explicaci\u00f3n pol\u00edtica, moral y democr\u00e1tica y quiz\u00e1s penal. Lo que ocurri\u00f3 en las residencias de ancianos en Madrid \u2014y tambi\u00e9n, con una intensidad a menudo olvidada, en Catalu\u00f1a\u2014 es una de estas cuestiones pendientes. Cinco a\u00f1os despu\u00e9s, el debate p\u00fablico ha quedado parcialmente fijado en el caso madrile\u00f1o. Pero esta focalizaci\u00f3n ha tenido un efecto colateral perverso:\u00a0ha invisibilizado lo que tambi\u00e9n sucedi\u00f3 en\u00a0Catalu\u00f1a,\u00a0donde las cifras de mortalidad en residencias alcanzaron niveles igualmente dram\u00e1ticos. Este art\u00edculo revisita aquellos hechos con la perspectiva del tiempo, pero sin diluir su responsabilidad. Un escenario que ya era conocido Cuando Espa\u00f1a decreta el estado de alarma en marzo de 2020,\u00a0la informaci\u00f3n clave ya exist\u00eda.\u00a0Italia hab\u00eda anticipado su patr\u00f3n de mortalidad: el\u00a078% de las v\u00edctimas\u00a0ten\u00edan m\u00e1s de 70 a\u00f1os. A medida que avanzaba la pandemia, los datos espa\u00f1oles y catalanes lo confirmaban con crudeza: el\u00a086% de los fallecidos\u00a0pertenec\u00edan a esta franja de edad; los menores de 60 a\u00f1os representaban solo un\u00a05%\u00a0del total. Tambi\u00e9n se conoc\u00eda el principal mecanismo cl\u00ednico de la muerte: la insuficiencia respiratoria grave causada por la respuesta inmunitaria al virus. Y tambi\u00e9n se sab\u00eda que el \u00fanico recurso capaz de revertirla en los casos m\u00e1s graves era la\u00a0ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica invasiva (VMI). Sin embargo,\u00a0no se adoptaron medidas espec\u00edficas\u00a0orientadas a proteger de forma prioritaria a la poblaci\u00f3n de mayor edad. No hubo una planificaci\u00f3n preventiva robusta ni una clara estrategia para reforzar residencias y hogares. La reacci\u00f3n institucional fue tard\u00eda, y cuando se intent\u00f3 adquirir material cr\u00edtico, el mercado internacional estaba ya colapsado. Residencias convertidas en zonas de riesgo El fracaso se hizo especialmente visible en las residencias de ancianos. Sin supervisi\u00f3n sanitaria adecuada, sin capacidad de aislamiento, con falta de material de protecci\u00f3n y sin tests a los cuidadores, muchas residencias se convirtieron en\u00a0foco de infecci\u00f3n y mortalidad. En Catalu\u00f1a, la situaci\u00f3n alcanz\u00f3 dimensiones tr\u00e1gicas: el\u00a06 de abril de 2020,\u00a0los fallecidos en las residencias ya eran\u00a0909,\u00a0el\u00a025% del total espa\u00f1ol\u00a0en ese momento. Los llamamientos de auxilio de cuidadores y responsables fueron reiterados y p\u00fablicos. La respuesta de la administraci\u00f3n lleg\u00f3 tarde y fue insuficiente. Paralelamente,\u00a0no se despleg\u00f3 ning\u00fan plan global\u00a0para proteger a las personas mayores que viv\u00edan en casa, muchas de ellas solas. Algunos centros de atenci\u00f3n primaria actuaron con diligencia, pero falt\u00f3 una estrategia coordinada: identificaci\u00f3n, localizaci\u00f3n, visitas iniciales y seguimiento telef\u00f3nico regular. Medidas elementales que pudieron limitar los da\u00f1os. El criterio silenciado Pero el n\u00facleo m\u00e1s controvertido de lo ocurrido no es solo el abandono log\u00edstico, sino el\u00a0criterio de triaje\u00a0que se aplic\u00f3 en la pr\u00e1ctica. Un criterio que, pese a los eufemismos, tuvo un factor determinante:\u00a0la edad. Testimonios de personal sanitario, servicios de ambulancias, cuidadores y familiares coincidieron en se\u00f1alar que las personas mayores de\u00a075 u 80 a\u00f1os\u00a0eran\u00a0desincentivadas sistem\u00e1ticamente\u00a0de ser trasladadas al hospital. Este hecho fue recogido por medios internacionales y trascendi\u00f3 fronteras. Las autoridades pol\u00edticas lo negaron, apelando a supuestos \u00abcriterios cl\u00ednicos individualizados\u00bb. Pero los documentos internos del sistema sanitario cuentan otra historia. El protocolo que lo dice todo El documento del SEM de\u00a024 de marzo de 2020\u00a0establece criterios para la limitaci\u00f3n del esfuerzo terap\u00e9utico basados \u200b\u200ben la \u201coptimizaci\u00f3n de los recursos\u201d y en los \u201ca\u00f1os de vida salvados\u201d. Traducido a la pr\u00e1ctica, el protocolo fija un corte claro: \u2014 A partir de los\u00a075 a\u00f1os,\u00a0los pacientes no acceden a la\u00a0VMI. \u2014 Reciben oxigenoterapia con mascarilla. \u2014 Si esta falla, el procedimiento se detiene. No importa si la persona es aut\u00f3noma, camina a diario o no presenta fragilidad severa. La edad act\u00faa como\u00a0criterio excluyente.\u00a0En muchos casos, el siguiente paso es una sedaci\u00f3n terminal, sin que se hayan explorado todas las opciones disponibles. El lenguaje del documento es especialmente revelador: instrucciones para \u201cplantear la limitaci\u00f3n como un bien para el paciente\u201d, indicaciones expl\u00edcitas de\u00a0no mencionar la carencia de camas,\u00a0y eufemismos para evitar hablar claramente de la negaci\u00f3n del tratamiento decisivo. Todo ello configura una ingenier\u00eda del lenguaje orientada a\u00a0normalizar la desatenci\u00f3n. Discriminaci\u00f3n por edad Uno de los aspectos m\u00e1s inquietantes es que el protocolo aplica el mismo tratamiento a una persona mayor de 75 a\u00f1os plenamente funcional que a alguien en situaci\u00f3n de fragilidad extrema. La variable decisiva no es el estado cl\u00ednico real, sino la edad cronol\u00f3gica. Esto conduce a una conclusi\u00f3n inc\u00f3moda: en la pr\u00e1ctica, se estableci\u00f3 una\u00a0discriminaci\u00f3n sanitaria por raz\u00f3n de edad.\u00a0Un criterio que contradice los principios de equidad del sistema sanitario y abre interrogantes \u00e9ticos de primer orden. Aqu\u00ed se puede encontrar: http:\/\/cadenaser00.epimg.net\/descargables\/2020\/04\/01\/dbb972d767c4a3b28e2c866cc3e0cb65.pdf?int=masinfo, Responsabilidades diluidas M\u00e1s grave es que el documento que establece criterios de vida o muerte\u00a0no est\u00e1 firmado\u00a0por ning\u00fan m\u00e1ximo responsable pol\u00edtico ni m\u00e9dico. Es una forma evidente de diluir responsabilidades. Un protocolo de esta naturaleza deber\u00eda haber sido asumido expl\u00edcitamente por la consellera de Salut y por los m\u00e1ximos responsables sanitarios. No lo fue. Este vac\u00edo de responsabilidad pol\u00edtica es una de las grandes asignaturas pendientes. Porque no se trata solo de lo que se hizo, sino de\u00a0quien asume sus consecuencias. Mirar atr\u00e1s para entender Este art\u00edculo\u00a0no pretende juzgar con la comodidad del presente decisiones tomadas en medio del caos.\u00a0Pero tampoco puede aceptar que todo quede justificado por la excepcionalidad del momento. Lo que ocurri\u00f3 en las residencias durante la Covid revela fragilidades estructurales, errores de planificaci\u00f3n y una concepci\u00f3n utilitarista de la vida en situaciones l\u00edmite. Madrid fue escenario de pol\u00e9mica, denuncias y judicializaci\u00f3n. En Catalu\u00f1a, en cambio, ha predominado el silencio. Pero los datos, protocolos y testigos indican que el problema fue compartido. Y otros dos hechos: En la saturaci\u00f3n de las UCI,\u00a0Francia respondi\u00f3 con trenes medicalizados para trasladar a enfermos a los hospitales con plazas libres. En Espa\u00f1a, el ministro Illa continu\u00f3 con su postura hier\u00e1tica sin mover ficha. Pablo Iglesias,\u00a0por entonces vicepresidente del gobierno espa\u00f1ol y ministro de derechos sociales, era, en \u00e9poca de excepci\u00f3n y centralizaci\u00f3n, la m\u00e1xima autoridad sobre las residencias. Permaneci\u00f3 en silencio. 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