{"id":61258,"date":"2022-10-05T13:40:47","date_gmt":"2022-10-05T11:40:47","guid":{"rendered":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/?p=61258"},"modified":"2022-10-05T13:40:47","modified_gmt":"2022-10-05T11:40:47","slug":"melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/","title":{"rendered":"Melatonina: la \u00abasesina inteligente\u00bb para combatir el c\u00e1ncer"},"content":{"rendered":"<p>The Conversation- A nivel mundial, el c\u00e1ncer constituye una de las principales causas de morbi-mortalidad. Ya lo era antes de la reciente pandemia de covid-19, pero el deterioro de los pacientes y el retraso en los diagn\u00f3sticos ha empeorado la situaci\u00f3n. Entre los c\u00e1nceres m\u00e1s frecuentes actualmente, seg\u00fan la <a href=\"https:\/\/www.iarc.who.int\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Agencia Internacional para la Investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer<\/a>, se encuentran los de colon y recto, pr\u00f3stata, mama, pulm\u00f3n y vejiga urinaria.<\/p>\n<p>Las estimaciones a escala mundial indican que, lejos de ir a menos, el n\u00famero de casos seguir\u00e1 aumentando en las pr\u00f3ximas dos d\u00e9cadas. A pesar de que los programas de prevenci\u00f3n y detecci\u00f3n precoz incrementar\u00e1n enormemente la esperanza de vida de los pacientes, somos conscientes de que el manejo cl\u00ednico deber\u00e1 mejorar sensiblemente si queremos vencer la enfermedad.<\/p>\n<figure class=\"align-center \">\n<div class=\"placeholder-container\"><img decoding=\"async\" class=\" lazyloaded\" src=\"https:\/\/images.theconversation.com\/files\/486724\/original\/file-20220927-20-d91da.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=45&amp;auto=format&amp;w=754&amp;fit=clip\" sizes=\"(min-width: 1466px) 754px, (max-width: 599px) 100vw, (min-width: 600px) 600px, 237px\" srcset=\"https:\/\/images.theconversation.com\/files\/486724\/original\/file-20220927-20-d91da.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=45&amp;auto=format&amp;w=600&amp;h=464&amp;fit=crop&amp;dpr=1 600w, https:\/\/images.theconversation.com\/files\/486724\/original\/file-20220927-20-d91da.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=30&amp;auto=format&amp;w=600&amp;h=464&amp;fit=crop&amp;dpr=2 1200w, https:\/\/images.theconversation.com\/files\/486724\/original\/file-20220927-20-d91da.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=15&amp;auto=format&amp;w=600&amp;h=464&amp;fit=crop&amp;dpr=3 1800w, https:\/\/images.theconversation.com\/files\/486724\/original\/file-20220927-20-d91da.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=45&amp;auto=format&amp;w=754&amp;h=583&amp;fit=crop&amp;dpr=1 754w, https:\/\/images.theconversation.com\/files\/486724\/original\/file-20220927-20-d91da.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=30&amp;auto=format&amp;w=754&amp;h=583&amp;fit=crop&amp;dpr=2 1508w, https:\/\/images.theconversation.com\/files\/486724\/original\/file-20220927-20-d91da.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=15&amp;auto=format&amp;w=754&amp;h=583&amp;fit=crop&amp;dpr=3 2262w\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/images.theconversation.com\/files\/486724\/original\/file-20220927-20-d91da.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=45&amp;auto=format&amp;w=754&amp;fit=clip\" data-srcset=\"https:\/\/images.theconversation.com\/files\/486724\/original\/file-20220927-20-d91da.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=45&amp;auto=format&amp;w=600&amp;h=464&amp;fit=crop&amp;dpr=1 600w, https:\/\/images.theconversation.com\/files\/486724\/original\/file-20220927-20-d91da.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=30&amp;auto=format&amp;w=600&amp;h=464&amp;fit=crop&amp;dpr=2 1200w, https:\/\/images.theconversation.com\/files\/486724\/original\/file-20220927-20-d91da.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=15&amp;auto=format&amp;w=600&amp;h=464&amp;fit=crop&amp;dpr=3 1800w, https:\/\/images.theconversation.com\/files\/486724\/original\/file-20220927-20-d91da.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=45&amp;auto=format&amp;w=754&amp;h=583&amp;fit=crop&amp;dpr=1 754w, https:\/\/images.theconversation.com\/files\/486724\/original\/file-20220927-20-d91da.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=30&amp;auto=format&amp;w=754&amp;h=583&amp;fit=crop&amp;dpr=2 1508w, https:\/\/images.theconversation.com\/files\/486724\/original\/file-20220927-20-d91da.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=15&amp;auto=format&amp;w=754&amp;h=583&amp;fit=crop&amp;dpr=3 2262w\" \/><\/div>\n<\/figure>\n<h2>La melatonina como anticancer\u00edgeno<\/h2>\n<p>Aunque el t\u00e9rmino c\u00e1ncer parezca aludir a una sola enfermedad, en realidad engloba m\u00e1s de 100 entidades patol\u00f3gicas distintas, con diferentes tejidos de origen y modos de desarrollo. El abordaje terap\u00e9utico ha de ser, por tanto, diferenciado y ello hace que resulte muy complejo. Si bien en los \u00faltimos a\u00f1os se ha avanzado enormemente en el diagn\u00f3stico precoz y en tratamientos dirigidos cada vez m\u00e1s selectivos, somos conscientes de que todav\u00eda queda mucho camino hasta disponer de tratamientos farmacol\u00f3gicos eficaces.<\/p>\n<p>La\u00a0<a href=\"https:\/\/theconversation.com\/es-la-melatonina-una-panacea-terapeutica-135459\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">melatonina<\/a>, una mol\u00e9cula bioactiva de origen natural conocida fundamentalmente por su papel regulador del ciclo sue\u00f1o\/vigilia y su actividad antioxidante, destaca tambi\u00e9n por sus importantes propiedades anticancer\u00edgenas. Numerosos datos experimentales evidencian que puede frenar la evoluci\u00f3n del c\u00e1ncer en distintas etapas del ciclo tumoral, desde la transformaci\u00f3n celular inicial hasta la met\u00e1stasis.<\/p>\n<div class=\"slot clear\" data-id=\"17\">\n<div class=\"promo\">\n<div class=\"MuiBoxroot-0-1-95 MuiBoxroot-0-1-96 makeStylesbox-0-1-94\">\n<div>En concreto, la melatonina <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/28420185\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">impide la divisi\u00f3n celular (antimit\u00f3geno) y la formaci\u00f3n de nuevos vasos sangu\u00edneos<\/a>\u00a0que nutran al c\u00e1ncer (antiangiog\u00e9nico). A lo que se suma que, dependiendo del tipo de tumor y de la dosis, bien\u00a0<em>per se<\/em>\u00a0o\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/30950095\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">junto a otros f\u00e1rmacos usados en quimioterapia<\/a>, tiene el potencial de prevenir la iniciaci\u00f3n de tumores, y la capacidad terap\u00e9utica de retardar la progresi\u00f3n maligna y propagaci\u00f3n metast\u00e1sica.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2>Una asesina inteligente<\/h2>\n<p>Otra posibilidad interesante es incluir la melatonina en los tratamientos dise\u00f1ados de acuerdo con los par\u00e1metros del sistema circadiano (oncocronoterapias), que logran aumentar la eficacia y tolerabilidad de los f\u00e1rmacos. Incluso en procesos cancerosos que no responden a la melatonina, se ha demostrado que esta mol\u00e9cula puede sensibilizar las c\u00e9lulas cancerosas y reforzar la efectividad de los tratamientos de radio\/quimioterapia, haciendo que los tumores previamente quimiorresistentes se vuelvan sensibles a la radio\/quimioterapia.<\/p>\n<p>Un hallazgo particularmente relevante es que la melatonina haya demostrado estos beneficios, tanto en estudios con animales como en humanos, sin efectos adversos significativos y en un amplio rango de concentraciones, lo que le ha valido ser apodada como\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/21889572\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u201casesina inteligente\u201d (<em>smart killer<\/em>)<\/a>.<\/p>\n<p>Teniendo en cuenta su actividad farmacol\u00f3gica y eficacia cl\u00ednica, la melatonina merece ser considerada un importante recurso de salud p\u00fablica, como lo prueba que el Departamento de Salud de los Estados Unidos haya liderado un estudio en profundidad de los numerosos beneficios de la suplementaci\u00f3n con melatonina para el tratamiento de pacientes con c\u00e1ncer.<\/p>\n<p>En este sentido, la estrategia de combinar quimioter\u00e1picos con melatonina podr\u00eda limitar los efectos secundarios de los primeros sobre las c\u00e9lulas normales, permitiendo aumentar las dosis activas de los f\u00e1rmacos sin exacerbar su toxicidad. Esta inocuidad es crucial para el manejo cl\u00ednico de los pacientes con c\u00e1ncer. De hecho, uno de los retos actuales en el desarrollo de formulaciones combinadas con melatonina a dosis elevadas es que resulten beneficiosas para los pacientes, mitigando los efectos secundarios al aumentar la prescripci\u00f3n de quimioterapia.<\/p>\n<p>La dosis para lograr este objetivo a\u00fan no est\u00e1 clara. Es posible que se superen los 1-2 mg utilizados para regular los trastornos del sue\u00f1o (dosis fisiol\u00f3gica) y se precisen dosis orales de 1 mg\/kg de peso.<\/p>\n<p>Para disipar dudas, estamos caracterizando las variables farmacocin\u00e9ticas de esta mol\u00e9cula con objeto de descifrar c\u00f3mo administrarla para que la eficacia de los quimioter\u00e1picos se maximice y se reduzca al mismo tiempo su citotoxicidad. Con ello no solo mejorar\u00e1 la eficacia terap\u00e9utica contra el c\u00e1ncer, sino tambi\u00e9n el bienestar y la calidad de vida de los pacientes.<\/p>\n<h2>\u00bfMelatonina como agente preventivo?<\/h2>\n<p>La producci\u00f3n de melatonina en nuestro cuerpo\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/23895529\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">disminuye con la edad<\/a>, lo que puede contribuir a que los \u00f3rganos sean m\u00e1s vulnerables al da\u00f1o oxidativo y al desarrollo de patolog\u00edas, incluido el c\u00e1ncer. Todo apunta a que la reducci\u00f3n de la melatonina asociada a la edad es uno de los principales factores causantes de la inmunosenescencia y del\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/14997186\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">desarrollo de neoplasias<\/a>.<\/p>\n<p>A este respecto, se ha demostrado que la administraci\u00f3n ex\u00f3gena aumenta las reservas subcelulares de melatonina. En consecuencia, la inclusi\u00f3n de esta mol\u00e9cula en la terapia anticancerosa convencional podr\u00eda ser una estrategia para reducir el da\u00f1o molecular producido por la radio\/quimioterapia sobre las c\u00e9lulas sanas y potenciar as\u00ed la eficacia de los tratamientos antitumorales, especialmente en pacientes con la inmunocompetencia comprometida.<\/p>\n<p>No obstante, pese a contar con un gran n\u00famero de\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/34923676\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">evidencias cient\u00edficas de la bioseguridad de la melatonina<\/a>, incluso a concentraciones elevadas, es necesario seguir investigando para definir los protocolos de dosificaci\u00f3n \u00f3ptimos a cada tumor y paciente, as\u00ed como nuevas formulaciones mejoradas.<\/p>\n<p>Adicionalmente, son imprescindibles estudios cl\u00ednicos aleatorizados para trasladar el potencial terap\u00e9utico de la melatonina a la pr\u00e1ctica cl\u00ednica.<\/p>\n<p>Para este fin, resulta esencial que agencias de la salud, administraciones p\u00fablicas y el estamento m\u00e9dico consideren plausible el uso de la melatonina y apuesten decididamente por explorar sus opciones, tanto en el tratamiento como en la prevenci\u00f3n proactiva del c\u00e1ncer.<\/p>\n<p>Autores:<\/p>\n<ol>\n<li id=\"author-473755\" class=\"vcard\"><a href=\"https:\/\/theconversation.com\/profiles\/alejandro-romero-martinez-990906\" rel=\"author\"><span class=\"fn author-name\">Alejandro Romero Martinez<\/span><\/a>\n<p class=\"role\">Profesor Titular de Toxicologia, Universidad Complutense de Madrid<\/p>\n<\/li>\n<li id=\"author-473757\" class=\"vcard\"><a href=\"https:\/\/theconversation.com\/profiles\/emilio-gil-martin-1382286\" rel=\"author\"><span class=\"fn author-name\">Emilio Gil Mart\u00edn<\/span><\/a>\n<p class=\"role\">Profesor titular de Bioqu\u00edmica y Biolog\u00eda Molecular, Universidade de Vigo<\/p>\n<\/li>\n<li id=\"author-473756\" class=\"vcard\"><a href=\"https:\/\/theconversation.com\/profiles\/francisco-lopez-munoz-679750\" rel=\"author\"><span class=\"fn author-name\">Francisco L\u00f3pez-Mu\u00f1oz<\/span><\/a>\n<p class=\"role\">Profesor Titular de Farmacolog\u00eda y Vicerrector de Investigaci\u00f3n y Ciencia, Universidad Camilo Jos\u00e9 Cela<\/p>\n<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>The Conversation- A nivel mundial, el c\u00e1ncer constituye una de las principales causas de morbi-mortalidad. Ya lo era antes de la reciente pandemia de covid-19, pero el deterioro de los pacientes y el retraso en los diagn\u00f3sticos ha empeorado la situaci\u00f3n. Entre los c\u00e1nceres m\u00e1s frecuentes actualmente, seg\u00fan la Agencia Internacional para la Investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer, se encuentran los de colon y recto, pr\u00f3stata, mama, pulm\u00f3n y vejiga urinaria. Las estimaciones a escala mundial indican que, lejos de ir a menos, el n\u00famero de casos seguir\u00e1 aumentando en las pr\u00f3ximas dos d\u00e9cadas. A pesar de que los programas de prevenci\u00f3n y detecci\u00f3n precoz incrementar\u00e1n enormemente la esperanza de vida de los pacientes, somos conscientes de que el manejo cl\u00ednico deber\u00e1 mejorar sensiblemente si queremos vencer la enfermedad. La melatonina como anticancer\u00edgeno Aunque el t\u00e9rmino c\u00e1ncer parezca aludir a una sola enfermedad, en realidad engloba m\u00e1s de 100 entidades patol\u00f3gicas distintas, con diferentes tejidos de origen y modos de desarrollo. El abordaje terap\u00e9utico ha de ser, por tanto, diferenciado y ello hace que resulte muy complejo. Si bien en los \u00faltimos a\u00f1os se ha avanzado enormemente en el diagn\u00f3stico precoz y en tratamientos dirigidos cada vez m\u00e1s selectivos, somos conscientes de que todav\u00eda queda mucho camino hasta disponer de tratamientos farmacol\u00f3gicos eficaces. La\u00a0melatonina, una mol\u00e9cula bioactiva de origen natural conocida fundamentalmente por su papel regulador del ciclo sue\u00f1o\/vigilia y su actividad antioxidante, destaca tambi\u00e9n por sus importantes propiedades anticancer\u00edgenas. Numerosos datos experimentales evidencian que puede frenar la evoluci\u00f3n del c\u00e1ncer en distintas etapas del ciclo tumoral, desde la transformaci\u00f3n celular inicial hasta la met\u00e1stasis. En concreto, la melatonina impide la divisi\u00f3n celular (antimit\u00f3geno) y la formaci\u00f3n de nuevos vasos sangu\u00edneos\u00a0que nutran al c\u00e1ncer (antiangiog\u00e9nico). A lo que se suma que, dependiendo del tipo de tumor y de la dosis, bien\u00a0per se\u00a0o\u00a0junto a otros f\u00e1rmacos usados en quimioterapia, tiene el potencial de prevenir la iniciaci\u00f3n de tumores, y la capacidad terap\u00e9utica de retardar la progresi\u00f3n maligna y propagaci\u00f3n metast\u00e1sica. Una asesina inteligente Otra posibilidad interesante es incluir la melatonina en los tratamientos dise\u00f1ados de acuerdo con los par\u00e1metros del sistema circadiano (oncocronoterapias), que logran aumentar la eficacia y tolerabilidad de los f\u00e1rmacos. Incluso en procesos cancerosos que no responden a la melatonina, se ha demostrado que esta mol\u00e9cula puede sensibilizar las c\u00e9lulas cancerosas y reforzar la efectividad de los tratamientos de radio\/quimioterapia, haciendo que los tumores previamente quimiorresistentes se vuelvan sensibles a la radio\/quimioterapia. Un hallazgo particularmente relevante es que la melatonina haya demostrado estos beneficios, tanto en estudios con animales como en humanos, sin efectos adversos significativos y en un amplio rango de concentraciones, lo que le ha valido ser apodada como\u00a0\u201casesina inteligente\u201d (smart killer). Teniendo en cuenta su actividad farmacol\u00f3gica y eficacia cl\u00ednica, la melatonina merece ser considerada un importante recurso de salud p\u00fablica, como lo prueba que el Departamento de Salud de los Estados Unidos haya liderado un estudio en profundidad de los numerosos beneficios de la suplementaci\u00f3n con melatonina para el tratamiento de pacientes con c\u00e1ncer. En este sentido, la estrategia de combinar quimioter\u00e1picos con melatonina podr\u00eda limitar los efectos secundarios de los primeros sobre las c\u00e9lulas normales, permitiendo aumentar las dosis activas de los f\u00e1rmacos sin exacerbar su toxicidad. Esta inocuidad es crucial para el manejo cl\u00ednico de los pacientes con c\u00e1ncer. De hecho, uno de los retos actuales en el desarrollo de formulaciones combinadas con melatonina a dosis elevadas es que resulten beneficiosas para los pacientes, mitigando los efectos secundarios al aumentar la prescripci\u00f3n de quimioterapia. La dosis para lograr este objetivo a\u00fan no est\u00e1 clara. Es posible que se superen los 1-2 mg utilizados para regular los trastornos del sue\u00f1o (dosis fisiol\u00f3gica) y se precisen dosis orales de 1 mg\/kg de peso. Para disipar dudas, estamos caracterizando las variables farmacocin\u00e9ticas de esta mol\u00e9cula con objeto de descifrar c\u00f3mo administrarla para que la eficacia de los quimioter\u00e1picos se maximice y se reduzca al mismo tiempo su citotoxicidad. Con ello no solo mejorar\u00e1 la eficacia terap\u00e9utica contra el c\u00e1ncer, sino tambi\u00e9n el bienestar y la calidad de vida de los pacientes. \u00bfMelatonina como agente preventivo? La producci\u00f3n de melatonina en nuestro cuerpo\u00a0disminuye con la edad, lo que puede contribuir a que los \u00f3rganos sean m\u00e1s vulnerables al da\u00f1o oxidativo y al desarrollo de patolog\u00edas, incluido el c\u00e1ncer. Todo apunta a que la reducci\u00f3n de la melatonina asociada a la edad es uno de los principales factores causantes de la inmunosenescencia y del\u00a0desarrollo de neoplasias. A este respecto, se ha demostrado que la administraci\u00f3n ex\u00f3gena aumenta las reservas subcelulares de melatonina. En consecuencia, la inclusi\u00f3n de esta mol\u00e9cula en la terapia anticancerosa convencional podr\u00eda ser una estrategia para reducir el da\u00f1o molecular producido por la radio\/quimioterapia sobre las c\u00e9lulas sanas y potenciar as\u00ed la eficacia de los tratamientos antitumorales, especialmente en pacientes con la inmunocompetencia comprometida. No obstante, pese a contar con un gran n\u00famero de\u00a0evidencias cient\u00edficas de la bioseguridad de la melatonina, incluso a concentraciones elevadas, es necesario seguir investigando para definir los protocolos de dosificaci\u00f3n \u00f3ptimos a cada tumor y paciente, as\u00ed como nuevas formulaciones mejoradas. Adicionalmente, son imprescindibles estudios cl\u00ednicos aleatorizados para trasladar el potencial terap\u00e9utico de la melatonina a la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. Para este fin, resulta esencial que agencias de la salud, administraciones p\u00fablicas y el estamento m\u00e9dico consideren plausible el uso de la melatonina y apuesten decididamente por explorar sus opciones, tanto en el tratamiento como en la prevenci\u00f3n proactiva del c\u00e1ncer. Autores: Alejandro Romero Martinez Profesor Titular de Toxicologia, Universidad Complutense de Madrid Emilio Gil Mart\u00edn Profesor titular de Bioqu\u00edmica y Biolog\u00eda Molecular, Universidade de Vigo Francisco L\u00f3pez-Mu\u00f1oz Profesor Titular de Farmacolog\u00eda y Vicerrector de Investigaci\u00f3n y Ciencia, Universidad Camilo Jos\u00e9 Cela<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":61259,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_FSMCFIC_featured_image_caption":"","_FSMCFIC_featured_image_nocaption":"","_FSMCFIC_featured_image_hide":"","footnotes":""},"categories":[806,807],"tags":[4479],"class_list":["post-61258","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-punts-claus-del-dia-es","category-reportatges-es","tag-cancer"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.8 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Melatonina: la &quot;asesina inteligente&quot; para combatir el c\u00e1ncer - Converses a Catalunya<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"noindex, nofollow\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Melatonina: la &quot;asesina inteligente&quot; para combatir el c\u00e1ncer - Converses a Catalunya\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"The Conversation- A nivel mundial, el c\u00e1ncer constituye una de las principales causas de morbi-mortalidad. Ya lo era antes de la reciente pandemia de covid-19, pero el deterioro de los pacientes y el retraso en los diagn\u00f3sticos ha empeorado la situaci\u00f3n. Entre los c\u00e1nceres m\u00e1s frecuentes actualmente, seg\u00fan la Agencia Internacional para la Investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer, se encuentran los de colon y recto, pr\u00f3stata, mama, pulm\u00f3n y vejiga urinaria. Las estimaciones a escala mundial indican que, lejos de ir a menos, el n\u00famero de casos seguir\u00e1 aumentando en las pr\u00f3ximas dos d\u00e9cadas. A pesar de que los programas de prevenci\u00f3n y detecci\u00f3n precoz incrementar\u00e1n enormemente la esperanza de vida de los pacientes, somos conscientes de que el manejo cl\u00ednico deber\u00e1 mejorar sensiblemente si queremos vencer la enfermedad. La melatonina como anticancer\u00edgeno Aunque el t\u00e9rmino c\u00e1ncer parezca aludir a una sola enfermedad, en realidad engloba m\u00e1s de 100 entidades patol\u00f3gicas distintas, con diferentes tejidos de origen y modos de desarrollo. El abordaje terap\u00e9utico ha de ser, por tanto, diferenciado y ello hace que resulte muy complejo. Si bien en los \u00faltimos a\u00f1os se ha avanzado enormemente en el diagn\u00f3stico precoz y en tratamientos dirigidos cada vez m\u00e1s selectivos, somos conscientes de que todav\u00eda queda mucho camino hasta disponer de tratamientos farmacol\u00f3gicos eficaces. La\u00a0melatonina, una mol\u00e9cula bioactiva de origen natural conocida fundamentalmente por su papel regulador del ciclo sue\u00f1o\/vigilia y su actividad antioxidante, destaca tambi\u00e9n por sus importantes propiedades anticancer\u00edgenas. Numerosos datos experimentales evidencian que puede frenar la evoluci\u00f3n del c\u00e1ncer en distintas etapas del ciclo tumoral, desde la transformaci\u00f3n celular inicial hasta la met\u00e1stasis. En concreto, la melatonina impide la divisi\u00f3n celular (antimit\u00f3geno) y la formaci\u00f3n de nuevos vasos sangu\u00edneos\u00a0que nutran al c\u00e1ncer (antiangiog\u00e9nico). A lo que se suma que, dependiendo del tipo de tumor y de la dosis, bien\u00a0per se\u00a0o\u00a0junto a otros f\u00e1rmacos usados en quimioterapia, tiene el potencial de prevenir la iniciaci\u00f3n de tumores, y la capacidad terap\u00e9utica de retardar la progresi\u00f3n maligna y propagaci\u00f3n metast\u00e1sica. Una asesina inteligente Otra posibilidad interesante es incluir la melatonina en los tratamientos dise\u00f1ados de acuerdo con los par\u00e1metros del sistema circadiano (oncocronoterapias), que logran aumentar la eficacia y tolerabilidad de los f\u00e1rmacos. Incluso en procesos cancerosos que no responden a la melatonina, se ha demostrado que esta mol\u00e9cula puede sensibilizar las c\u00e9lulas cancerosas y reforzar la efectividad de los tratamientos de radio\/quimioterapia, haciendo que los tumores previamente quimiorresistentes se vuelvan sensibles a la radio\/quimioterapia. Un hallazgo particularmente relevante es que la melatonina haya demostrado estos beneficios, tanto en estudios con animales como en humanos, sin efectos adversos significativos y en un amplio rango de concentraciones, lo que le ha valido ser apodada como\u00a0\u201casesina inteligente\u201d (smart killer). Teniendo en cuenta su actividad farmacol\u00f3gica y eficacia cl\u00ednica, la melatonina merece ser considerada un importante recurso de salud p\u00fablica, como lo prueba que el Departamento de Salud de los Estados Unidos haya liderado un estudio en profundidad de los numerosos beneficios de la suplementaci\u00f3n con melatonina para el tratamiento de pacientes con c\u00e1ncer. En este sentido, la estrategia de combinar quimioter\u00e1picos con melatonina podr\u00eda limitar los efectos secundarios de los primeros sobre las c\u00e9lulas normales, permitiendo aumentar las dosis activas de los f\u00e1rmacos sin exacerbar su toxicidad. Esta inocuidad es crucial para el manejo cl\u00ednico de los pacientes con c\u00e1ncer. De hecho, uno de los retos actuales en el desarrollo de formulaciones combinadas con melatonina a dosis elevadas es que resulten beneficiosas para los pacientes, mitigando los efectos secundarios al aumentar la prescripci\u00f3n de quimioterapia. La dosis para lograr este objetivo a\u00fan no est\u00e1 clara. Es posible que se superen los 1-2 mg utilizados para regular los trastornos del sue\u00f1o (dosis fisiol\u00f3gica) y se precisen dosis orales de 1 mg\/kg de peso. Para disipar dudas, estamos caracterizando las variables farmacocin\u00e9ticas de esta mol\u00e9cula con objeto de descifrar c\u00f3mo administrarla para que la eficacia de los quimioter\u00e1picos se maximice y se reduzca al mismo tiempo su citotoxicidad. Con ello no solo mejorar\u00e1 la eficacia terap\u00e9utica contra el c\u00e1ncer, sino tambi\u00e9n el bienestar y la calidad de vida de los pacientes. \u00bfMelatonina como agente preventivo? La producci\u00f3n de melatonina en nuestro cuerpo\u00a0disminuye con la edad, lo que puede contribuir a que los \u00f3rganos sean m\u00e1s vulnerables al da\u00f1o oxidativo y al desarrollo de patolog\u00edas, incluido el c\u00e1ncer. Todo apunta a que la reducci\u00f3n de la melatonina asociada a la edad es uno de los principales factores causantes de la inmunosenescencia y del\u00a0desarrollo de neoplasias. A este respecto, se ha demostrado que la administraci\u00f3n ex\u00f3gena aumenta las reservas subcelulares de melatonina. En consecuencia, la inclusi\u00f3n de esta mol\u00e9cula en la terapia anticancerosa convencional podr\u00eda ser una estrategia para reducir el da\u00f1o molecular producido por la radio\/quimioterapia sobre las c\u00e9lulas sanas y potenciar as\u00ed la eficacia de los tratamientos antitumorales, especialmente en pacientes con la inmunocompetencia comprometida. No obstante, pese a contar con un gran n\u00famero de\u00a0evidencias cient\u00edficas de la bioseguridad de la melatonina, incluso a concentraciones elevadas, es necesario seguir investigando para definir los protocolos de dosificaci\u00f3n \u00f3ptimos a cada tumor y paciente, as\u00ed como nuevas formulaciones mejoradas. Adicionalmente, son imprescindibles estudios cl\u00ednicos aleatorizados para trasladar el potencial terap\u00e9utico de la melatonina a la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. Para este fin, resulta esencial que agencias de la salud, administraciones p\u00fablicas y el estamento m\u00e9dico consideren plausible el uso de la melatonina y apuesten decididamente por explorar sus opciones, tanto en el tratamiento como en la prevenci\u00f3n proactiva del c\u00e1ncer. Autores: Alejandro Romero Martinez Profesor Titular de Toxicologia, Universidad Complutense de Madrid Emilio Gil Mart\u00edn Profesor titular de Bioqu\u00edmica y Biolog\u00eda Molecular, Universidade de Vigo Francisco L\u00f3pez-Mu\u00f1oz Profesor Titular de Farmacolog\u00eda y Vicerrector de Investigaci\u00f3n y Ciencia, Universidad Camilo Jos\u00e9 Cela\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Converses a Catalunya\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2022-10-05T11:40:47+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/103278060_cancer2.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"640\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"360\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"conversesacatalunya\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"conversesacatalunya\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"5 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/\"},\"author\":{\"name\":\"conversesacatalunya\",\"@id\":\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/#\/schema\/person\/7e24d1e54a2785373ddcb275eae5ed99\"},\"headline\":\"Melatonina: la \u00abasesina inteligente\u00bb para combatir el c\u00e1ncer\",\"datePublished\":\"2022-10-05T11:40:47+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/\"},\"wordCount\":1067,\"commentCount\":0,\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/103278060_cancer2.jpg\",\"keywords\":[\"cancer\"],\"articleSection\":[\"Punts clau del dia (ES)\",\"Reportatges (ES)\"],\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"CommentAction\",\"name\":\"Comment\",\"target\":[\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/#respond\"]}]},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/\",\"url\":\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/\",\"name\":\"Melatonina: la \\\"asesina inteligente\\\" para combatir el c\u00e1ncer - Converses a Catalunya\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/103278060_cancer2.jpg\",\"datePublished\":\"2022-10-05T11:40:47+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/#\/schema\/person\/7e24d1e54a2785373ddcb275eae5ed99\"},\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/103278060_cancer2.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/103278060_cancer2.jpg\",\"width\":640,\"height\":360},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inici\",\"item\":\"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Melatonina: la &#8220;asesina inteligente&#8221; 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Ya lo era antes de la reciente pandemia de covid-19, pero el deterioro de los pacientes y el retraso en los diagn\u00f3sticos ha empeorado la situaci\u00f3n. Entre los c\u00e1nceres m\u00e1s frecuentes actualmente, seg\u00fan la Agencia Internacional para la Investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer, se encuentran los de colon y recto, pr\u00f3stata, mama, pulm\u00f3n y vejiga urinaria. Las estimaciones a escala mundial indican que, lejos de ir a menos, el n\u00famero de casos seguir\u00e1 aumentando en las pr\u00f3ximas dos d\u00e9cadas. A pesar de que los programas de prevenci\u00f3n y detecci\u00f3n precoz incrementar\u00e1n enormemente la esperanza de vida de los pacientes, somos conscientes de que el manejo cl\u00ednico deber\u00e1 mejorar sensiblemente si queremos vencer la enfermedad. La melatonina como anticancer\u00edgeno Aunque el t\u00e9rmino c\u00e1ncer parezca aludir a una sola enfermedad, en realidad engloba m\u00e1s de 100 entidades patol\u00f3gicas distintas, con diferentes tejidos de origen y modos de desarrollo. El abordaje terap\u00e9utico ha de ser, por tanto, diferenciado y ello hace que resulte muy complejo. Si bien en los \u00faltimos a\u00f1os se ha avanzado enormemente en el diagn\u00f3stico precoz y en tratamientos dirigidos cada vez m\u00e1s selectivos, somos conscientes de que todav\u00eda queda mucho camino hasta disponer de tratamientos farmacol\u00f3gicos eficaces. La\u00a0melatonina, una mol\u00e9cula bioactiva de origen natural conocida fundamentalmente por su papel regulador del ciclo sue\u00f1o\/vigilia y su actividad antioxidante, destaca tambi\u00e9n por sus importantes propiedades anticancer\u00edgenas. 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Teniendo en cuenta su actividad farmacol\u00f3gica y eficacia cl\u00ednica, la melatonina merece ser considerada un importante recurso de salud p\u00fablica, como lo prueba que el Departamento de Salud de los Estados Unidos haya liderado un estudio en profundidad de los numerosos beneficios de la suplementaci\u00f3n con melatonina para el tratamiento de pacientes con c\u00e1ncer. En este sentido, la estrategia de combinar quimioter\u00e1picos con melatonina podr\u00eda limitar los efectos secundarios de los primeros sobre las c\u00e9lulas normales, permitiendo aumentar las dosis activas de los f\u00e1rmacos sin exacerbar su toxicidad. Esta inocuidad es crucial para el manejo cl\u00ednico de los pacientes con c\u00e1ncer. De hecho, uno de los retos actuales en el desarrollo de formulaciones combinadas con melatonina a dosis elevadas es que resulten beneficiosas para los pacientes, mitigando los efectos secundarios al aumentar la prescripci\u00f3n de quimioterapia. La dosis para lograr este objetivo a\u00fan no est\u00e1 clara. Es posible que se superen los 1-2 mg utilizados para regular los trastornos del sue\u00f1o (dosis fisiol\u00f3gica) y se precisen dosis orales de 1 mg\/kg de peso. Para disipar dudas, estamos caracterizando las variables farmacocin\u00e9ticas de esta mol\u00e9cula con objeto de descifrar c\u00f3mo administrarla para que la eficacia de los quimioter\u00e1picos se maximice y se reduzca al mismo tiempo su citotoxicidad. Con ello no solo mejorar\u00e1 la eficacia terap\u00e9utica contra el c\u00e1ncer, sino tambi\u00e9n el bienestar y la calidad de vida de los pacientes. \u00bfMelatonina como agente preventivo? La producci\u00f3n de melatonina en nuestro cuerpo\u00a0disminuye con la edad, lo que puede contribuir a que los \u00f3rganos sean m\u00e1s vulnerables al da\u00f1o oxidativo y al desarrollo de patolog\u00edas, incluido el c\u00e1ncer. 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Adicionalmente, son imprescindibles estudios cl\u00ednicos aleatorizados para trasladar el potencial terap\u00e9utico de la melatonina a la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. Para este fin, resulta esencial que agencias de la salud, administraciones p\u00fablicas y el estamento m\u00e9dico consideren plausible el uso de la melatonina y apuesten decididamente por explorar sus opciones, tanto en el tratamiento como en la prevenci\u00f3n proactiva del c\u00e1ncer. Autores: Alejandro Romero Martinez Profesor Titular de Toxicologia, Universidad Complutense de Madrid Emilio Gil Mart\u00edn Profesor titular de Bioqu\u00edmica y Biolog\u00eda Molecular, Universidade de Vigo Francisco L\u00f3pez-Mu\u00f1oz Profesor Titular de Farmacolog\u00eda y Vicerrector de Investigaci\u00f3n y Ciencia, Universidad Camilo Jos\u00e9 Cela","og_url":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/","og_site_name":"Converses a Catalunya","article_published_time":"2022-10-05T11:40:47+00:00","og_image":[{"width":640,"height":360,"url":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/103278060_cancer2.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"conversesacatalunya","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Escrito por":"conversesacatalunya","Tiempo de lectura":"5 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/"},"author":{"name":"conversesacatalunya","@id":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/#\/schema\/person\/7e24d1e54a2785373ddcb275eae5ed99"},"headline":"Melatonina: la \u00abasesina inteligente\u00bb para combatir el c\u00e1ncer","datePublished":"2022-10-05T11:40:47+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/"},"wordCount":1067,"commentCount":0,"image":{"@id":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/103278060_cancer2.jpg","keywords":["cancer"],"articleSection":["Punts clau del dia (ES)","Reportatges (ES)"],"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"CommentAction","name":"Comment","target":["https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/#respond"]}]},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/","url":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/","name":"Melatonina: la \"asesina inteligente\" para combatir el c\u00e1ncer - Converses a Catalunya","isPartOf":{"@id":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/103278060_cancer2.jpg","datePublished":"2022-10-05T11:40:47+00:00","author":{"@id":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/#\/schema\/person\/7e24d1e54a2785373ddcb275eae5ed99"},"breadcrumb":{"@id":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/#primaryimage","url":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/103278060_cancer2.jpg","contentUrl":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/103278060_cancer2.jpg","width":640,"height":360},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/melatonina-la-asesina-inteligente-para-combatir-el-cancer\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inici","item":"https:\/\/conversesacatalunya.cat\/es\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Melatonina: la &#8220;asesina inteligente&#8221; 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